身體姿勢

姿勢是人體維持和保證功能狀態(tài)的空間位置，保持身體節(jié)段間、身體與環(huán)境間適當關(guān)系的外在表現(xiàn)。正確的身體姿勢不僅能保證各器官的正常功能運轉(zhuǎn)，使身體處于穩(wěn)定狀態(tài)，還能體現(xiàn)個人的形體美和精神面貌，更是評價身體生長發(fā)育的重要指標。

正常人體姿勢與異常人體姿勢對比

良好姿勢對身體的意義

良好姿勢可以使身體各個關(guān)節(jié)的受力比較均勻，不會使某些特定的關(guān)節(jié)承擔全身大部分的重量，整體上關(guān)節(jié)受力相對較小。異常姿勢會導致錯誤的關(guān)節(jié)排列，繼而出現(xiàn)關(guān)節(jié)、骨骼肌和韌帶承受過大重量。

矯正異常姿勢能夠減緩肌肉與關(guān)節(jié)的損傷，減輕身體疲勞和疼痛，提高積極性和正向情緒，提高身體穩(wěn)定性，提升運動水平和運動表現(xiàn)，降低運動受傷的風險。改善姿勢也可以提升姿態(tài)，使身材高挑挺拔，凹凸有致，使年輕人自信。

我國青少年出現(xiàn)的頭前伸、 圓肩、 駝背、 骨盆后傾/ 骨盆前傾、O 型腿、 X 型腿和扁平足都會對青少年身體的關(guān)節(jié)功能產(chǎn)生不良影響, 目前以扁平足、脊柱側(cè)彎兩種不良體態(tài)多見。

錯誤的姿勢會造成肌肉失衡導致錯誤的關(guān)節(jié)排列, 錯誤的關(guān)節(jié)排列可能會導致關(guān)節(jié)、 骨骼、肌肉和韌帶承受過度的壓力和張力。青少年異常身體姿勢會導致關(guān)節(jié)力學結(jié)構(gòu)失衡，出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能紊亂產(chǎn)生代償，從而引起關(guān)節(jié)損傷, 造成疼痛和炎癥的惡性循環(huán)。

影響姿勢的因素

姿勢的穩(wěn)定是周圍神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)信息傳入、整合、傳出的結(jié)果，涉及視覺、前庭感覺、軀體感覺。

視覺系統(tǒng)通過環(huán)境以及眼睛與水平面的位置關(guān)系提供信息；前庭系統(tǒng)從頭部、身體位置和動態(tài)支撐面的反饋獲取信息；軀體感覺包括所有來自外周的輸入信息，如本體感覺、外感覺。良好的姿勢是減少傷病疼痛的前提之一，但受多重因素影響，保持良好姿勢并不容易。

頭部前傾導致的異常姿勢，常在辦公室人群中出現(xiàn)，引起其他問題

機體通過自身功能控制身體保持一種相對穩(wěn)定姿勢狀態(tài)，這也稱為“姿勢控制系統(tǒng)”。以骨骼肌和神經(jīng)系統(tǒng)之間復雜的相互作用控制姿勢。

外周環(huán)境對姿勢的影響，以工作環(huán)境舉例，辦公室工作人群，長期久坐伏案，因目視電腦頭頸會向前移動。這種姿勢會輸入大腦中，形成習慣性姿勢，造成肌力失衡，關(guān)節(jié)排列異常。

受手機影響，大多數(shù)人都有異常的姿勢

情緒對姿勢的影響，例如情緒易激動的人群，容易出現(xiàn)呼吸短暫急促，此時呼吸會導致胸部充氣，肩頸肌群代償過度收縮。此類人群易出現(xiàn)肩頸部肌緊張，肥厚，進而出現(xiàn)肩頸不適。

習慣對姿勢的影響，如生活習慣、運動習慣。以右利手舉例，多數(shù)人在發(fā)育過程中形成右手為習慣用手的模式，這與大腦結(jié)構(gòu)，后天習慣都有密切聯(lián)系。多數(shù)情況下右利手人群的人體重心也維持在偏右側(cè)，這種情況下肌肉張力也出現(xiàn)變化，如果出現(xiàn)其他干擾因素會加劇重心偏移，進而出現(xiàn)身體旋轉(zhuǎn)、側(cè)彎等姿勢異常。

肌肉的收縮是由于神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)的一系列持續(xù)沖動產(chǎn)生的。因此，坐姿、站姿、面部表情等都反映了神經(jīng)系統(tǒng)的狀態(tài)，神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性若沒有變化，外在的姿勢、面部表情就不會發(fā)生變化。

常見的膝關(guān)節(jié)姿勢異常

常見的還有骨質(zhì)疏松癥，是以骨折、疼痛、姿勢異常、功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的全身性骨病。其姿勢異常主要表現(xiàn)為脊柱后凸畸形，多見于椎體壓縮性骨折，同時骨密度降低和背伸肌肌力下降也會導致脊柱后凸畸形。有研究指出，對于骨質(zhì)疏松癥患者比骨折更值得關(guān)注的是脊柱后凸畸形和背伸肌肌力下降。

骨質(zhì)疏松示意圖

脊柱后凸畸形不僅因為體態(tài)異常給患者造成心理障礙，而且導致平衡受損，跌倒風險增加。過度脊柱后凸還會引起背伸肌肌力下降，肺功能異常等身體機能的多處受損；而背伸肌肌力的降低又可增加脊柱后凸畸形和跌倒的風險，從而導致患者日常生活活動能力和社會參與能力受限，影響患者生活質(zhì)量。

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